留置導(dǎo)管引流的觀察與維護:觀察指標與留置導(dǎo)管的目的有關(guān)。術(shù)后使用留置尿管監(jiān)測尿量時,尿量的監(jiān)測對保證膀胱持續(xù)排空、避免過度至關(guān)重要。在家庭護理中,要觀察長期留置導(dǎo)管堵塞、感染等常見并發(fā)癥的相關(guān)指標。拔管過程中,疼痛是由導(dǎo)管球囊鼓包引起的。這可以通過被動排空氣囊而不是主動抽吸來實現(xiàn)。
留置導(dǎo)尿管的日常護理:
1.向患者及家屬講解留置尿管的目的及護理方法,使其認識到預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的重要性。
2.導(dǎo)尿包怎么用?每位患者應(yīng)制定個人護理計劃,以減少堵塞和結(jié)痂。應(yīng)該對每一位導(dǎo)管插入術(shù)患者的導(dǎo)管通暢性進行評估。
3.清潔尿道口周圍區(qū)域和導(dǎo)管:表面。每天洗澡或用清水/生理鹽水清洗。清潔后,用長效抗菌材料噴灑尿道口周圍的皮膚和粘膜。導(dǎo)管的外段距離尿道口和導(dǎo)尿裝置的每個接口6厘米,每天兩次。
4.導(dǎo)尿包怎么用?鼓勵患者多喝水,達到內(nèi)沖的目的,并輔助改變臥位。當(dāng)尿液渾濁、沉淀、結(jié)晶時,應(yīng)查明原因,處理癥狀,每周做一次尿常規(guī)檢查。
5.患者下床時,應(yīng)正確放置導(dǎo)管和集尿袋。處理時夾住引流管,防止尿液倒流。注意及時打開引流管,保持引流通暢。
6.導(dǎo)尿包怎么用?患者洗澡或擦拭時應(yīng)注意導(dǎo)尿管的保護,不應(yīng)將導(dǎo)尿管浸入水中。
7.如果導(dǎo)管意外脫出或?qū)Ч懿迦胙b置的無菌性和氣密性被破壞,應(yīng)立即更換導(dǎo)管。
8.保持導(dǎo)尿管和尿液收集袋低于膀胱水平。
9.導(dǎo)尿包怎么用?導(dǎo)尿管與集尿袋引流管之間的接口不需要使用復(fù)雜的裝置或膠帶。
10.每天評估留置導(dǎo)尿的必要性,無指征時盡快拔除導(dǎo)管繼續(xù)留置,盡可能縮短留置導(dǎo)尿時間。
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