1.采樣前準(zhǔn)備:將采樣試管交給患者,讓患者拿好試管,告知患者取樣過程中可能存在不適,同時告知試管需要垂直拿著,讓患者集中思想拿好試管,這樣可以將患者注意力集中到試管上,以減輕取樣過程中鼻咽刺激引發(fā)的不適。鼻拭子病人有不適,大口深吸氣。
2.采樣時體位:將病人的頭向后傾斜70度,以拉直鼻子和鼻咽之間的通道。
3.規(guī)范采樣操作:“一插二停三旋轉(zhuǎn)”——測量鼻尖到耳朵前部的距離,插入長度的一半,成人通常約為4厘米;停留15-30秒種以吸收鼻咽部分泌物(具體根據(jù)病人耐受程度而定,少停留時間不低于3秒鐘;將鼻咽拭子旋轉(zhuǎn)接頭周再慢慢取出。
4.注意事項:采樣者站在患者側(cè)方取樣,且要求患者下拉口罩僅露出鼻孔,一旦出現(xiàn)噴嚏反射,
患者可用手肘或紙巾遮擋,取樣者不在患者正前方,暴露風(fēng)險相當(dāng)更低。
臨床中不少患者鼻甲肥大、鼻道狹窄,咽拭子插入感阻力時,不能貿(mào)然用力,可以嘗試換一側(cè)鼻腔或直接改為口咽拭子采集。有鼻過敏癥狀者,很容易誘發(fā)噴嚏,建議口咽拭子取樣。
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