導尿管在臨床上應用非常廣泛?？梢苑譃闀簳r性以及長期性保留導尿。護理及注意事項主要有以下幾點:1.注意局部清潔，可以用碘伏棉球擦拭尿道口，清除分泌物。2.導尿管及尿袋都需要定期更換，導尿管一般1月更換1次，尿袋需要一周更換1-2次。3.按時拔除導尿管。外科手術導尿一般術后1-2天即可拔除尿潴留，導尿一般3-5天后拔除。4.平時要多喝水，定時夾閉及開放導尿管，訓練膀胱功能。

關于留置導尿在臨床護理工作中應該注意的三大個問題.

1、豬尾巴導尿包多久更換一次？

長期留置導尿的患者，因為患者要定期更換導尿管。尿管的更換通常根據(jù)導尿管的材質決定，一般為 1-4 周更換一次，特殊材質的導尿管使用前，要認真閱讀產(chǎn)品說明書，以確定尿管更好時間。長期更換尿管患者需要注意尿道感染的發(fā)生，可以預防性的服用抗生素。并鼓勵多飲水。

2、拔尿管前需要試夾閉嗎，為啥有患者試夾閉沒問題，尿管拔出后卻依舊尿不出來？

留置導尿患者拔管前要提前訓練膀胱反射功能，可采取間歇式夾管方式。夾畢導尿管，每 3-4 小時開放一次，使膀胱定時充盈和排空，促進膀胱功能的恢復。在此基礎上，擬拔管前，可夾畢豬尾巴導尿管在患者感覺有尿意，即膀胱括約肌功能恢復時拔管，可有效避免拔管后尿不出來的情況。

3、膀胱造瘺口如何護理？

膀胱造瘺術護理：1. 保持尿管通暢；2. 預防感染；3. 定時放尿，預防膀胱萎縮（小膀胱）。

膀胱造瘺后護理要點：

術后護理：每月（長不超過 1月）定時來院更換造瘺管。如造瘺管不慎滑脫，應馬上更換，否則造瘺口閉合需重新穿刺造瘺。換管前后 2 天口服抗菌藥物（環(huán)丙沙星、氟哌酸、先鋒霉素 4 號等）。尿袋至少每周更換一次，如出現(xiàn)破損則應立即更換。

膀胱訓練：白天夾管 2～4 小時，開放半小時，重復以上動作。睡前開放。如果不能憋尿，應堅持逐漸延長豬尾巴導尿管夾管時間，但長不超過 4 小時。補足水分：多飲水，保持足夠的尿量，以減少尿路感染的機會。如出現(xiàn)尿混濁，可進行膀胱沖洗，但不主張在尿液清亮的情況下，進行常規(guī)沖洗膀胱。特殊應對：如出現(xiàn)造瘺口周圍漏尿，評估造瘺管是否通暢，對癥處理。